Недостаточное питание является основным фактором риска заболеваний и инфекций у спортсменов, при этом низкий уровень энергопотребления часто рассматривается как один из основных факторов.
Известно, что ряд питательных веществ играют важную роль в поддержании иммунной функции (например, железо, витамины A, D, E, B6, B12). Например, известно, что витамин D играет важную роль как во врожденном, так и в приобретенном иммунитете. Согласно многочисленным исследованиям, существует обратная зависимость между концентрацией витамина D и инфекциями верхних дыхательных путей (ИВДП) у спортсменов и военнослужащих.
Помимо витамина D, для улучшения работы иммунной системы часто рекомендуют принимать цинк и витамин С. Сообщается, что цинк играет важную роль в синтезе нуклеотидов и нуклеиновых кислот, а также действует как противовирусное средство, повышая уровень гамма-интерферона и тем самым снижая способность вирусов, вызывающих простуду, связываться с рецепторами.
При рассмотрении ИВДП потенциальное антиоксидантное и противовоспалительное действие цинка также может способствовать толерогенному воздействию на иммунитет, при этом недавние метаанализы сообщают, что продолжительность ИВДП сокращалась на 33% (в пересчете на ~ 3 дня), если в течение первых 24 часов после развития симптомов заболевания принималось 75 мг элементарного цинка в день.
Интересно, что в предыдущем систематическом обзоре сообщалось, что у спортсменов концентрация цинка в крови часто ниже, чем у населения в целом, несмотря на большее потребление цинка с пищей. Это говорит о том, что потребность спортсменов в цинке, вероятно, выше, чем у населения в целом, возможно, из-за потоотделения во время длительных интенсивных тренировок.
Витамин С, который часто рекламируют за его антиоксидантные свойства, является активным поглотителем активных форм кислорода во внутриклеточной и внеклеточной жидкости. Во время инфекции уровень витамина С в лейкоцитах может снижаться на 50%, что связано с усилением окислительного стресса.
Это дает основания для приема витамина С для поддержания здоровья спортсменов, особенно во время инфекций или интенсивных тренировок, когда воспаление и окислительный стресс усиливаются. На самом деле метаанализ 18 рандомизированных контролируемых исследований с участием людей, занимающихся спортом (проведенных в период с 1998 по 2019 год; n = 313 участников), показал, что прием добавок с витамином С снижает окислительный стресс и воспалительную реакцию организма после однократной физической нагрузки.
Интересно, что, согласно результатам клинических исследований, существует зависимость между приемом добавок с витамином С и продолжительностью острого респираторного заболевания, при этом суточная доза от 3 до 8 г перорально в течение нескольких дней считается оптимальной для этих случаев.
Кроме того, в Кокрейновском обзоре 2013 года сообщалось, что в пяти исследованиях, проведенных с 1961 по 1996 год, добавки с витамином С в низких дозах (0,25-1,0 г в день) давались «людям, занимающимся тяжелыми физическими упражнениями» (n= 589 марафонцев, лыжников и военнослужащих), что привело к снижению частоты случаев инфекций верхних дыхательных путей примерно на 52%.
Такие результаты привели к распространенному мнению, что спортсменам следует принимать добавки с витамином С в периоды повышенного риска заражения, например во время длительных интенсивных тренировок или поездок на крупные соревнования. Хотя доказательств этого, на самом деле, все еще не достаточно.
Источник: Considerations for the Consumption of Vitamin and Mineral Supplements in Athlete Populations
Sports Med. 2023 Jun 26;53(Suppl 1):15–24
